Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ, Cognitive behavioral therapy (CBT)) – представляет собой одно из тех основных направлений современной психотерапии. КПТ фокусируется на изменении дисфункции в мышлении, когнитивных искажений (например, мыслей, убеждений и установок) и поведения, улучшении эмоциональной регуляции и разработке личностных стратегий совладания, направленных на решение текущих проблем.
В последние годы она стала особенно популярной во всем мире благодаря убедительной доказательной базе и тому, что удачно вписалась в реалии систем здравоохранения по всему миру.
КПТ основывается на фундаменте поведенческой и когнитивной психологии, нейросаенс, медицины, педагогики и философии. Это "проблемно-ориентированная" и "ориентированная на действие" форма терапии, то есть она используется для лечения конкретных проблем, и связанных с ними диагностированных психических расстройств. Роль терапевта заключается в том, чтобы помочь клиенту найти и практиковать эффективные стратегии для достижения поставленных целей и развития навыков адаптивных изменений.
Как пишут наши канадские коллеги - супруги и профессора Добсоны (К. Добсон, Д. Добсон Научно-обоснованная практика в когнитивно-поведенческой терапии, Питер, 2020) КПТ базируется на трех гипотезах – доступности, медиации и изменений.
1. Гипотеза доступности предполагает, что содержание и процесс мышления познаваем и может быть оценен. Мысли нельзя назвать бессознательными, предсознательными или по какой-либо причине не доступными осознанию. Когнитивно-поведенческие подходы скорее поддерживают идею о том, что при наличии достаточной тренировки и развитии внимания люди способны научиться осознавать собственный мыслительный процесс.
2. Гипотеза медиации предполагает, что мысли являются своего рода посредниками между эмоциональными и поведенческими реакциями на разные ситуации, в которых мы оказываемся. Когнитивно-поведенческая модель не поддерживает идею о том, что люди эмоционально реагируют на ситуацию или прибегают к какому-либо поведению, не задействуя когнитивные процессы. В рамках этой модели принято считать, что наши толкования ситуации и мысли о ней представляют собой важнейший фактор, определяющий возникающие в данной ситуации чувства. Когниции или мысли влияют и на поведенческие паттерны в разных ситуациях. Так, мы ощущаем тревогу, когда считаем ситуацию опасной. Если у нас возникает мысль об угрозе, повышается вероятность того, что в дальнейшем мы будем пытаться избегать подобных ситуаций или быстрее из них выходить. Эти мысли, а также соответствующие им эмоциональные и поведенческие реакции, могут со временем становиться автоматическими. Теоретики когнитивно-поведенческой модели считают, что даже в ситуациях, когда эмоциональные и поведенческие реакции кажутся рефлексивными, элемент когнитивного посредничества (медиации) между событием и типичной реакцией на подобные ситуации присутствует.
3. Гипотеза изменений, вытекающая из предыдущих двух, предполагает: раз когниции познаваемы и выполняют медиативную функцию между нашими реакциями на ситуации, мы может преднамеренно менять формы реагирования на события и сделать своё поведение более функциональным и адаптивным – если разберёмся в собственных эмоциональных и поведенческих реакциях. Мы можем научиться систематически применять когнитивные стратегии, помогающие добиваться поставленных перед собой жизненных целей.
Мы активно развиваем приложение и будем рады вашим отзывам!
…